关键词：ENHANCE试验    辛伐他汀    依折麦布 降脂治疗  动脉粥样硬化  郭艺芳   张静怡 编者按：自2002年6月，Enhance试验开始以来其结果万众期待。2008年1月14日，人们期待已久的Vytorin（Zetia+舒降之）与辛伐他汀（舒降之仿制药）的临床试验结果终于公布。结果不出所料，Vytorin所含的Zetia并不能增强辛伐他汀的作用，不过其降血脂的作用似乎比舒降之稍好，人们担心的安全隐患并不存在，就此郭艺芳教授提出质疑降低LDL胆固醇的重要性。

      新近揭晓的ENHANCE研究显示，虽然联合应用胆固醇吸收抑制剂依折麦布与辛伐他汀可以显著降低“坏胆固醇”LDL-C的水平，却未能延缓动脉粥样硬化斑块的进展。此结果一经公布立即引起一片哗然。而在激烈的讨论过后，人们逐渐将注意力转移到了LDL-C。这样的结果不禁引起许多学者的深思——降低LDL-C真的很重要吗?      动脉粥样硬化斑块是导致冠心病与脑卒中的主要机制。在动脉粥样硬化病变的形成过程中，LDL-C起到了非常关键的作用。因