关键词:2008结构性心脏病西安论坛 经胸超声心动图 室间隔缺损 封堵术 摘 要:目的: 探讨室间隔缺损 (VSD) 的形态, 封堵器大小的选择原则和经胸超声心动图 (TTE) 在室缺封堵术 (VSDO) 中的应用价值。方法: 室缺患者90例, 单纯膜部或膜周型86例, 嵴内及肌型各2例。超声心动图于非标准胸骨旁左室长轴、大血管短轴及五腔心切面观察VSD的大小、形态和类型, 并与封堵器的大小相比较。结果: 90 例VSD 有67 例突向右室, 漏斗形29 例、瘤形20例、不规则形12例、管形(隧道形)6例, 其中右室面多孔18例, 左室面缺口分隔2例。2DE 测舒张期VSD大小2.5~ 15mm, 平均 (8.0±5.4) mm。封堵器大小 5~ 16mm, 平均(9.5±3.3) mm。结论: 经胸超声心动图可用于观测VSD 的形态, 指导选择封堵器并于术中释放。VSD 分为四种形态: 1.漏斗形; 2.瘤形; 3.不规则形; 4.管道形 (隧道形)。VSD 最大径 (U ) 与封堵器大小(D)的关系为D=