在刚刚结束的第66届美国糖尿病学会(ADA)年会上,有关血糖监测的内容再次成为热点之一。本文将就这些热点内容作一简要介绍。 专题一： 关于2型糖尿病患者是否应常规进行自我血糖监测的辩论 6月11日下午,来自世界各地的学者就是否应在2型糖尿病患者中常规开展自我血糖监测(SMBG)展开了热烈的讨论。 支持方讲者是来自国际糖尿病中心的Richard M. Bergenstal教授,他的观点是,SMBG应成为所有2型糖尿病患者治疗的常规。原因如下: 1. 血糖控制达标是糖尿病治疗的基础 血糖达标是糖尿病治疗最基本的要求。众所周知,血糖控制达标的标准是HbA
1C<6.5％或HbA
1C<7％,但是否达到同样的HbA
1C水平就表明血糖控制相同呢?DCCT的随访研究显示,即使HbA
1C相同,既往强化治疗组的视网膜病变风险仍明显低于常规治疗组,这是受益于既往强化治疗带来的远期收益,还是由于强化治疗组的整体血糖变异和波动较小造成的? Louis Monnier发表在今年4月份JAMA上的文章更倾向血糖的波动增加血管并发症的发生。Monnier指出,餐后急性升高的波动性高血糖较持续性慢性高血糖更能激活2型糖尿病患者的氧化应激。因此,干预血糖的研究不仅要关注HbA
1C和平均血糖,更