一年前美国糖尿病协会（ADA）和欧洲糖尿病研究协会（EASD）联合发表了关于2型糖尿病治疗的共识声明。根据近一年来的循证医学新证据，ADA/EASD组织专家对这一共识文件进行了修订，并于2007年11月27日由Diabetologia在线发表。这次修订的内容主要涉及格列酮类药物以及新近被批准用于治疗糖尿病的西他列汀。 修订的主要内容： 1、 最新数据显示应用吡格列酮类或罗格列酮（特别是后者）有可能增加患者心肌梗死发生率。因此，修订后的共识建议应用格列酮类药物须格外谨慎，特别是对慢性充血性心衰患者或有心衰危险因素者。 2、 最新荟萃分析显示使用罗格列酮会使发生心肌梗死的相对危险性增加30％~40％，但对此尚未得出最终结论。基于相同研究的另一项荟萃分析却显示使用罗格列酮和吡格列酮均不会显著增加心血管病死亡的危险性。 3、 RECORD研究中期数据分析显示，使用罗格列酮可增加慢性充血性心衰发病危险（HR, 2.15; 95％ CI, 1.30 - 3.57），但不会显著增加心肌梗死的发生率（HR, 1.17; 95％ CI, 0.75 - 1.82）。 4、 荟萃分析显示吡格列酮对心血管系统有保护作用。然而，罗格列酮和吡格列酮会增加将近2倍体液潴留和慢性充血性心衰发生的危险，使用时应格外谨慎。 5、 罗格列酮和吡格列酮会增加