关键词：李为民 CTO PCI  造影剂肾病 血运重建  介入治疗 冠心病  冠状动脉慢性完全闭塞 编者按：冠状动脉慢性完全闭塞病变约占全部冠脉造影阳性病例的1/3， 此类患者接受经皮冠状动脉介入治疗时，所需时间较长，放射线和造影剂用量大，由此导致的放射性损伤和造影剂肾病等并发症未引起足够重视。哈尔滨医科大学附属一院的李为民教授对放射性损伤和造影剂肾病两种并发症发生及预防等相关问题进行阐述。

      冠状动脉慢性完全闭塞 (chronic total occlusions，CTO)病变约占全部冠脉造影阳性病例的1/3， 此类患者接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)时，医师多关注于如何开通病变血管、缓解患者症状、改善心脏功能情况和是否能减少致命性心律失常发生等问题。但CTO病变 PCI所需时间较长，放射线和造影剂用量大，由此导致的放射性损伤和造影剂肾病等并发症未引起足够重视。本文将对此两种并发症发生及预防等相关问题进行阐述。      一、放射线损伤      CTO病变行PCI过程中很重要的一个问题是放射线照射时间过长。放射线对人