关键词：
2008天坛会 郭艺芳 糖尿病 降糖治疗 ACCORD研究 ADVANCE研究 2型糖尿病 糖尿病是心血管疾病的主要危险因素之一。大量研究显示，随着糖化血红蛋白(HbA1c)水平的逐渐升高，糖尿病患者发生微血管事件与大血管事件的危险性亦随之增加。基于上述发现，国内外学者曾一度坚信，积极控制血糖并使其接近甚至达到健康人水平（即HbA1c<6.0％）将有助于最大程度的减少糖尿病患者心血管并发症的发生。然而，近年来陆续揭晓的一系列循证医学研究结果却未能完全证实这一看似合理的推测。综观现有研究结论不难发现，严格控制糖尿病患者血糖水平可以显著降低其微血管事件（糖尿病肾病与视网膜病变）的危险性，但大血管事件（心脏与脑血管）的发生率与致死率却未显著减少。这一结果令人颇感困惑。众所周知，严格控制糖尿病患者血糖水平的主要目的在于降低其心血管事件的危险性，进而改善患者预后。如果降糖治疗不能达此目的，那么现行的降糖治疗理念无疑将受到巨大挑战。 为明确强化降糖治疗与糖尿病患者心血管获益之间的关系，美国国家心肺和血液研究所(NHLBI)、国立卫生研究院(NIH)等官方机构共同组织实施了ACCORD（Action to Control Cardiovascular Risk